В Москве разработали единый справочник лабораторных исследований (ЕСЛИ) и перевели все столичные лаборатории на единую методику расшифровки анализов. ЕСЛИ станет базой, которая позволит назначать исследования и получать результаты анализов в электронном виде. Ожидается, что этот сервис заработает во всех городских поликлиниках в течение двух лет.
Как пояснил заместитель главы Департамента информационных технологий Москвы Владимир Макаров, чтобы перевести анализы в электронный вид, нужно одинаково и правильно понимать всю номенклатуру лабораторных исследований и тестов, входящих в каждый вид исследования, а также одинаково интерпретировать их, переводить в референсные значения.
Департамент здравоохранения и ДИТ Москвы собрали в единый сервис справочную информацию по 2,7 тыс. лабораторных исследований и 4,6 тыс. тестов. При этом речь идет о 12 видах исследований: клинических, биохимических, иммунологических, микробиологических, генетических и других. Теперь все лаборатории в городе работают по единой методике, а их программное обеспечение интегрировано с Единой медицинской информационно-аналитической системой (ЕМИАС).
В первом квартале 2017 года в нескольких поликлиниках начнется пилотный проект, в ходе которого врачи через электронную систему назначений получат доступ к единому справочнику лабораторных исследований. В справочнике есть подсказки как для медиков, так и для пациентов. Так, врач может ввести в систему предполагаемый диагноз, и «умный» справочник выдаст ему списки рекомендуемых исследований и тестов, а также обязательных анализов, которые предусмотрены московским стандартом поликлиники для конкретного диагноза. Если несколько врачей назначили одни и те же анализы, система укажет, что проводить их нужно только один раз.
Для пациента можно распечатать памятку о подготовке к исследованию. Из нее, например, он узнает, нужно ли идти на анализ натощак и тому подобное.
Медсестра, которая делает забор биоматериала, видит подробную инструкцию: какую пробирку взять, сколько нужно биоматериала, в какую лабораторию отправить. Это существенно повышает качество лабораторной диагностики, поскольку 70% ошибок приходится именно на преаналитический этап, до отправки биоматериала в лабораторию.
До конца года доступ к ЕСЛИ получат все медики амбулаторно-поликлинического звена.
В течение двух лет, по словам Макарова, все назначения и результаты анализов в городских поликлиниках переведут в электронный вид. До конца года планируется завершить работу по переводу в электронный вид наиболее распространенных анализов — венозной крови, мочи, кала. После этого список пополнят микробиологические, гистологические и другие исследования. Система позволит значительно ускорить выдачу результатов исследований. Заявка на них поступает от врача поликлиники сразу в информационную систему централизованной лаборатории, проба пациента определяется с помощью индивидуального уникального штрихкода. Результат исследования в режиме онлайн появляется в компьютере врача, его назначившего.
После этого лабораторный сервис ЕМИАС будет давать врачам подсказки по необходимым исследованиям, в том числе на основе анализа предыдущих результатов конкретного пациента. Сейчас система электронных назначений тестируется в поликлинике № 115 и четырех ее филиалах на северо-западе столицы. В электронную форму перевели 76 видов исследований венозной крови. В 2015 году в системе было назначено более 700 тыс. лабораторных исследований.